ebook_ADHD2019_spanish

marcador biológico para el trastorno. El primer aspecto se tratará a continuación y el segundo se describirá en la siguiente sección. Datos obtenidos a partir de estudios genéticos y de neuroimagen, que ya se han comentado en capítulos previos y que se encuentran en la literatura 4 indican claramente que el TDAH es una condición más dimensional que categórica. Una condición categórica es aquella que solo puede estar presente o ausente. Algunos ejemplos pueden ser tener una infección bacteriana, en donde dicha condición está presente o no. El embarazo es otra condición médica categórica, ya que está presente o no, sin alguna condición intermedia. La inatención, la hiperactividad y la impulsividad están distribuidas en la pobla- ción en un continuum (ver video), similar a otras condiciones médicas variables como la presión arterial y los niveles de colesterol y glucosa. Para definir una con- dición como dimensional, se establece un punto de corte a partir del cual la po- sibilidad de disfunción incrementa sobre dicho umbral. Las personas con TDAH se encuentran al final de este continuum, en una zona en donde la intensidad de los síntomas está asociada a disfunción en diversos aspectos de la vida, como una mayor probabilidad de accidentes, embarazo no deseado o enfermedades de transmisión sexual en la adolescencia, además de fracaso académico en compara- ción con el resto de la población. 5 Todos tenemos un nivel de presión arterial, sin que necesariamente seamos hipertensos, lo cual se define como un nivel de presión arterial sobre cierto umbral establecido, a partir del cual existe mayor disfunción, ¡un trastorno irreal! En el campo de la salud mental, existen múltiples ejemplos de trastornos dimensiona- les como la depresión, ansiedad social y ansiedad generalizada. Nuevamente, el hecho de que la mayoría de las personas tenga cierta ansiedad de desempeño de- sencadenada por algunos factores y asociada con otros síntomas como insomnio, tensión muscular y sufrimiento emocional no amerita una evaluación, diagnóstico y tratamiento. Una vez dicho esto, siempre es importante revisar que el umbral está estable- cido en el lugar correcto y que la presión por parte de la familia, la sociedad y los Link a la página https://www.youtube.com/ watch?v=YsREaxPHlZU 126 Rohde, Buitelaar, Gerlach & Faraone (editores)

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