ebook_ADHD2019_spanish

inhibir una gran cantidad de estímulos en el ambiente que compiten por la atenci- ón, como el compañero que se inquieta en la silla o la bocina del carro que suena afuera. Incluso los propios pensamientos (como estar pensando en lo que necesito hacer después de clases), están constantemente compitiendo por nuestra atención. Debido a esto, las habilidades inhibitorias son esenciales para prestar atención a un estímulo. Sin embargo, aún existen aspectos para los cuales no existe una respuesta clara, como son: yy ¿Porqué algunas personas manifiestan preferentemente un grupo de sínto- mas en lugar de otro? yy ¿Porqué la inatención es más frecuente en las mujeres que la hiperactividad/ impulsividad? Una hipótesis actual es que dentro de los numerosos genes que confieren la susceptibilidad al TDAH, algunos grupos de ellos pueden estar asociados a déficit en el control inhibitorio o déficit en las funciones ejecutivas. Estos genes interac- tuarían por mecanismos no comprendidos del todo, con otro grupo de genes que podrían ser los responsables del tipo de síntomas manifestados. ¿ES MI CULPA QUE MI HIJO TENGA TDAH POR NO APLICARLE SUFICIENTE DISCIPLINA? Nosotros, como padres, tenemos un sentido de culpabilidad por las cosas que les ocurren a nuestros hijos. En el pasado, los profesionales de salud mental ayudaron a empeorar la situación ya que culpaban a las madres por todo lo que ocurría en su descendencia, desde autismo y esquizofrenia hasta mal comportamiento. El TDAH es un trastorno causado por el interjuego entre genes y ambiente que afecta la ma- duración o el desarrollo normal de ciertas áreas del cerebro y/o sus conexiones. La idea de que los padres causan el TDAH es una variante de aquella idea que discutimos previamente acerca de que el ambiente moderno es el responsable del trastorno. Sin embargo, como se dijo acerca del ambiente, el estilo de crianza puede amor- tiguar o acentuar la fuerza que los genes confieren a la susceptibilidad al trastorno. Un problema adicional frecuente es que el TDAH corre en la familia, por lo tanto, es común que uno o ambos padres también tengan TDAH o hayan manifestado el síndrome completo en el pasado y actualmente presenten síntomas atenuados. Al- gunas investigaciones sugieren que en alrededor del 30% de las familias en donde se detecta TDAH en el niño, al menos uno de los padres tiene el trastorno. 16 En este caso, es probable que sea más difícil para los padres proveer de un ambiente más estructurado a sus hijos con TDAH. Debido a esto, los pediatras y profesio- nales médicos en salud mental que tratan a los niños con TDAH siempre deben Guía de la Federación Mundial de TDAH 133

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