ebook_ADHD2019_spanish

cia a sustancias 25 ya que no existen datos longitudinales que sugieran que las per- sonas con TDAH tratadas con medicamentos estén en mayor riesgo en compara- ción con personas con TDAH no tratadas farmacológicamente para desarrollar un problema de uso de sustancias. Por otro lado, a pesar de que se cuenta con evidencia sustancial de que el tra- tamiento con medicamentos puede brindar beneficios a corto plazo incluyendo resultados que realmente son importantes para las personas como una disminu- ción en el riesgo de accidentes, mejor desempeño académico, menores tasas de embarazo y enfermedades de transmisión sexual en la adolescencia e incluso de mortalidad, los beneficios claros a largo plazo del tratamiento farmacológico y no farmacológico para el TDAH necesitan ser demostrados en su totalidad. 26 ¿CÓMO EXPLICAR EL TDAH A LAS FAMILIAS? Basado en lo discutido previamente, nosotros ofrecemos un modelo, entre otros mu- chos disponibles en la literatura, acerca de cómo presentar el TDAH a las familias. Después del proceso de evaluación, considerando que se cuenta con suficiente evidencia tanto del perfil descrito de síntomas y de la historia familiar médica y de desarrollo del niño o paciente adulto para el diagnóstico de TDAH, necesitamos discutir este trastorno con el paciente y su familia. Nuestro punto inicial es preguntar al paciente y sus padres/familia que descri- ban qué es lo que entienden por TDAH. Esta es una etapa importante ya que nos permite reconocer y discutir algunos de los mitos o malas interpretaciones descri- tas previamente en relación al tratamiento, ya que estos pueden ser parte de los valores y la cultura del paciente y su familia. Nosotros normalmente iniciamos señalando que no existe un marcador biológico para TDAH, así como para ningún otro trastorno mental. Por lo tanto, el diagnós- tico radica en la evaluación clínica. Posteriormente describimos el TDAH como un trastorno dimensional realizando analogías con otras condiciones médicas como la Link a la página https://www.youtube.com/ watch?v=ji0hg1LduU8&t=14s 136 Rohde, Buitelaar, Gerlach & Faraone (editores)