ebook_ADHD2019_spanish
Cuadro 2.2 MEDIDAS DE LA ESTRUCTURA CEREBRAL Y FUNCIÓN La Resonancia Magnética Funcional (fMRI) utiliza los cambios en las propiedades magnéticas de la sangre que pasa a través del cerebro como un indicador de actividad relativa de una región a lo largo del tiempo. La señal dependiente del oxígeno en la sangre (BOLD) generalmente se registra y se graba mientras los sujetos realizan una tarea cognitiva, la cual se compara posteriormente con un registro basal de referencia para aislar la actividad asociada con la tarea. Los datos de la fMRI se pueden utilizar en estudios de conectividad funcional del cerebro mediante el cálculo de la coherencia de los patrones de activación en el tiempo entre las regiones. Esto puede hacerse con los datos de fMI basados en tareas, así como con las grabaciones mientras los individuos no están involucrados en alguna tarea en específico, conocida como MRI en reposo (rsMRI). Los estudios de conectividad funcional han identificado varias redes cerebrales, colecciones de regiones que están constantemente coactivadas. La activación de estas redes depende del estado mental actual de los sujetos. Por ejemplo, la actividad en la red de las funciones ejecutivas es más prominente cuando se realiza una tarea de memoria de trabajo, y la red neuronal por defecto se activa más mientras la mente divaga durante condiciones de reposo. 93 También es posible obtener información acerca de la función cerebral a través de la electroencefalografía o EEG; este es el método fisiológico de elección para registrar toda la actividad eléctrica generada por el cerebro desde el momento en el que se colocan los electrodos en la superficie del cuero cabelludo y permite estudiar el poder de los patrones de frecuencia oscilatorios (delta, 1-4 Hz, theta 4-7 Hz, alpha 7-12 Hz, beta 12-30 Hz, y gamma > 30 Hz). Los potenciales evocados (ERP) evalúan el cambio en la actividad eléctrica diferida en el tiempo durante ciertas tareas cognitivas o atencionales. La magnetoencefalografía , o MEG, es una técnica de imagen que mide pequeños campos magnéticos producidos por actividad eléctrica en el cerebro. La espectroscopía por resonancia magnética de protones (MRS) es una técnica de imagen que permite la cuantificación in vivo de varios neurometabolitos en pequeños volúmenes cerebrales. La tomografía por emisión de positrones (PET) y tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT) utilizan radiomarcadores para señalar diferentes pasos en el proceso de, por ejemplo, la neurotransmisión dopaminérgica. IMÁGENES POR TENSOR DE DIFUSIÓN (ITD) Un meta-análisis realizado sobre el análisis del cerebro completo a través de ITD que combinaban análisis basados en voxeles (VBA) y estadísticas espaciales ba- sadas en tractos (TBSS), documentaron la extensión de las alteraciones en la in- tegridad de la materia blanca, especialmente en la corona radiata anterior, en el fórceps derecho menor, en la cápsula interna bilateral y en el cerebelo izquierdo. 91 En un meta-análisis realizado posteriormente en un grupo más grande de estudios 34 Rohde, Buitelaar, Gerlach & Faraone (editores)
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