ebook_ADHD2019_spanish
dores de ERP relacionados con la disminución en la preparación cognitiva (CNV) y el procesamiento de los errores. 105-107 MAGNETOENCEFALOGRAFÍA Hay pocos estudios de magnetoencefalografía (MEG) en el TDAH. Uno de ellos exploró las interacciones neuronales entre las cortezas auditivas y frontales du- rante una tarea de atención auditiva en adultos con TDAH y controles. El TDAH se asoció con una mayor coherencia de fase en la frecuencia beta (14-30Hz) y en la frecuencia gamma (30-56Hz) en condiciones atencionales y no atencionales comparado con controles. Los medicamentos estimulantes atenuaron estas dife- rencias pero no las eliminaron por completo. Estos resultados sugieren que el procesamiento aberrante de abajo hacia arriba podría comprometer los recursos ejecutivos en el TDAH. 108 ESPECTROSCOPIA DE RESONANCIA MAGNÉTICA POR PROTONES La espectroscopia de resonancia magnética por protones (MRS) es un método no invasivo que permite la cuantificación in vivo de varios neurometabolitos en pequeños volúmenes cerebrales. Los estudios de MRS en el TDAH y otros tras- tornos del neurodesarrollo como el autismo y el TOC son limitados por el nú- mero tan pequeño de participantes y procesos metodológicos muy diversos. Sin embargo, en una revisión sistemática sobre el tema, se identificaron algunos halla- zgos consistentes e interesantes, siendo los siguientes: 25 1. posible incremento de la señal del Glx (Glutamato, glutamina y GABA) en el estriado de personas con TDAH, TOC y autismo; 2. incremento del Glx en la corteza del cíngulo anterior (CCA) en niños y adolescentes con TDAH y autismo, y 3. disminución de Glx en la CCA en adultos con TDAH y con autismo. Esto sugiere cambios en el neuro- desarrollo en los circuitos glutamatérgicos fronto estriatales a lo largo de la vida. IMÁGENES POR RADIOMARCADORES Las técnicas de radiomarcadores tales como la tomografía por emisión de posi- trones (PET) y la tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT) pueden proveer evidencia más directa de una alteración de los patrones de unión a dopamina en el estriado de los pacientes con TDAH. Un meta-análisis de estudios de SPECT y PET que investigó la densidad estriatal del transportador de dopa- mina en individuos con TDAH y comparado con sujetos sanos pareados encontró Guía de la Federación Mundial de TDAH 37
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