ebook_ADHD2019_spanish

troles. 75 Tercero , la falta de un concepto estable, acordado y biológicamente válido tanto para el TDAH como para cualquier otro trastorno psiquiátrico, 112 lo cual hace que la clasificación actual se encuentre sobre una base incierta para la inves- tigación biológica sustentada. El camino a seguir, es definir subtipos del TDAH biológicamente más homogéneos ( “biotipos” ) y que tales estudios que están ahora en marcha puedan salir a la luz. 114 El Proyecto de los Criterios de Dominio (RDoC por sus siglas en inglés) se inició para desarrollar y validar biológicamente nuevas formas de clasificar y entender la salud mental. 114 Los RDoC se enfocan en las dimensiones “a través de los trastornos” alteradas del funcionamiento que abar- can todo el rango de la conducta humana, desde lo típico hasta lo atípico y cuyo objetivo es integrar muchos niveles de información desde la genética/genómica y los circuitos neuronales hasta el comportamiento observable y los auto-reportes. Una vez más, la promesa de RDoC de mejorar la comprensión del TDAH en términos de grados variables de disfunción en los sistemas biológicos aún está por cumplirse. Declaración de conflicto de interés Jan K. Buitelaar ha sido consultor/miembro consejero de la junta de/y/o conferencista para Janssen Cilag BV, Eli Lilly, Medice, Shire, Roche y Servier. No es empleado ni accionista de ninguna de estas compañías. No tiene ningún otro apoyo financiero o material, incluyendo testimonio de experto, pa- tentes o derechos. Los otros autores no reportan conflictos de interés. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Scassellati C, Bonvicini C, Faraone SV, Gennarelli M. Biomarkers and attention-deficit/hyperactivity di- sorder: a systematic review and meta-analyses. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2012;51(10):1003-1019. e20. 2. Nieoullon A. Dopamine and the regulation of cognition and attention. Prog Neurobiol. 2002;67(1):53-83. 3. Volkow ND, Wang GJ, Kollins SH, Wigal TL, Newcorn JH, Telang F, et al. Evaluating dopamine reward pathway in ADHD: clinical implications. JAMA. 2009;302(10):1084-91. 4. Nieoullon A, Coquerel A. Dopamine: a key regulator to adapt action, emotion, motivation and cognition. Curr Opin Neurol. 2003;16 Suppl 2:S3-9. 5. Del Campo N, Chamberlain SR, Sahakian BJ, Robbins TW. The roles of dopamine and noradrenali- ne in the pathophysiology and treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder. Biol Psychiatry. 2011;69(12):e145-57. 6. Ziegler S, Pedersen ML, Mowinckel AM, Biele G. Modelling ADHD: A review of ADHD theories throu- gh their predictions for computational models of decision-making and reinforcement learning. Neurosci Biobehav Rev. 2016;71:633-656. 7. Kuczenski R, Segal DS. Stimulant actions in rodents: implications for attention-deficit/hyperactivity disor- der treatment and potential substance abuse. Biol Psychiatry. 2005;57(11):1391-6. Guía de la Federación Mundial de TDAH 39