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4 世界 ADHD 联盟指南 究数据表明，多数 ADHD 患病是由环境和遗传风险因素的累积作用所致。可 能有一些 ADHD 病例仅由一种致病源所导致，但这种情况很罕见。 几十年来，科学家们一直在找寻注意缺陷多动障碍（ADHD）的病因。 本研究的动机在于：如果我们找到 ADHD 的病因，能提高我们对 ADHD 精 神病理学的认识，以此可以发现更准确的治疗及预防疾病的方法。我们将考 虑两种致病源，即基因组中 DNA 编码的变异以及影响大脑发育的共同和非 共同环境因素。 ADHD 的遗传学病因 ┃ 流行病学 ADHD 具有遗传性的第一个证据来源于几项家族研究。研究表明 ADHD 儿童的兄弟姐妹及父母患 ADHD 的风险增加。图 1 显示了早期家族研究的实 例。在图 1A 中，Manshadi 等人发现 ADHD 成人患者兄弟姐妹的患病风险 高于对照组。这些研究是证实 ADHD 可能具有遗传性的第一个证据。这也提 示着治疗 ADHD 儿童的临床医生，这些儿童的父母也有可能会患有 ADHD， 可能会使他们难以为孩子实施医疗或心理社会治疗方面的指导。 由于疾病可能因环境因素（如感染或接近毒素等）在家族中聚集，因此 在评估 ADHD 病因学的可能遗传成分时，有必要考虑采用领养研究和双生子