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156 世界 ADHD 联盟指南 我们也应清楚地认识到ADHD的核心症状在成年期可能会有不同的表现。 因此，成年人的 ADHD 往往表现为内心的不安或激动、持续不安、不能适宜 地放松或需要酒精或药物来放松或入睡。多动障碍可以通过频繁的体育活动或 不断地去做事情得到短期的缓解。ADHD 有时也表现为话多，进行活动时滔滔 不绝、或喋喋不休。ADHD 也被很多患者形容为“关闭了人体制动器” 14 。 成人 ADHD 更常见的是注意力和冲动症状比多动表现得更突出。例如 非常明显的表现就是在排队或交通堵塞等待时，患者很快就会感到不耐烦或 烦躁。冲动行为可能表现为不经思考或脱口而出，花钱多或花钱快、立即执 行计划、匆忙辞职、快速建立关系、不能延迟满足等。这些行为往往会影响 患者与其他人和雇主的关系，以及个人的经济状况。患者也经常发生冲动性 行为，通常是为了缓解焦虑不安或由于无法延迟满足。暴饮暴食可以解释为 什么成人 ADHD 常常超重 14 。 与冲动性密切相关的是“寻求感觉”、“寻求新奇”或“寻求刺激”的 行为。这种现象表现在需要和寻求新的、多样、兴奋和变化的刺激。例如， 超速驾驶、违反交通规则、冲动性性行为、引起争论、寻求或创造一个充满 兴奋和变化的环境，经常更换岗位、工作或合作伙伴。这类人常会选择满足 这些需求的职业，例如新闻业、自由企业、或涉及大量旅行的工作 14 。 ADHD 中还存在一种过度集中或“超聚焦”的形式，患者分散注意力程 度是有问题的。例如，这种现象会发生在能引起患者兴趣的活动上，如玩计 算机游戏或在互联网上聊天，他们可以精力非常集中地保持数小时而不会休 息。它可能是由于互联网或游戏的动态“奖励”环境，引起的注意刺激超聚焦。 ADHD 可以同时具备注意缺陷和周期性注意过度集中的特点，因此可以被视 为注意力失调（而非缺陷）障碍。ADHD无法在适当的时候集中并分散注意力。