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166 世界 ADHD 联盟指南 思维 / 思考失调或强迫症计数导致的结果是注意力不集中；既往无 ADHD 症状 史患者在滥用或依赖大麻后出现的注意力不集中和执行功能缺陷）。 总结评估程序的流程 从本质上讲， ADHD 是临床诊断，因此它的评估依赖于详细的标准临 床访谈（包含主诉、当前和过去的症状、日常生活、药物治疗史、家族史、 症状的全面精神病理学评论、个人史）。如上所述，最终诊断取决于综合临 床判断，该判断基于对不同来源（例如，患者、父母、教师、其他重要的人） 收集到信息的整合，并对有分歧的信息进一步澄清后而做出的。问卷和直接 观察有助于帮助临床医生评估，并对受试者的优势和困难进行深入的了解。 日常生活信息收集对判断功能缓解和损害至关重要。对儿童具有潜在影响的 重要领域包括亲子互动、育儿实践和父母压力，以及学习和学术功能，同伴 关系及参与业余活动 16 。患者在学校的信息可以直接从教师那里获得（可通 过电话、电子邮件、学校书面的报告或量表），或通过课堂观察来获得。对 于成年人还应评估患者与他人的关系以及其在工作中的表现。 临床医生需要评估孩子出现症状数量，且这些症状普遍存在不止一个环 境中并与发育水平不符，症状造成功能上的严重损害不能用其他原因解释。 此外，如上所述，还有必要考虑和评估各种可能的共病或共存疾病。 尽管在初级诊疗过程中，临床医生通过临床访谈可以很容易实施这一流