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congress
dgppn
kongress
2016
23. –26. November 2016
|
CityCube Berlin
Psyche – Mensch – Gesellschaft
Psychiatrie und Psychotherapie in Deutschland:
Forschung, Versorgung, Teilhabe
dgppn
congress
2016
23–26 November 2016
|
CityCube Berlin
Mind – Person – Society
Psychiatry and Psychotherapy in Germany:
Research, Care, Inclusion
Deutsche Gesellschaft
für Psychiatrie und Psychotherapie,
Psychosomatik und Nervenheilkunde
German Association
for Psychiatry, Psychotherapy
and Psychosomatics
© chalabala - Fotolia.com
© chalabala - Fotolia.com
World Psychiatric
Association WPA
European Psychiatric
Association EPA
World Psychiatric
Association WPA
European Psychiatric
Association EPA
Bei Schizophrenie
Mensch
M
aintena –
kontrollierte Freiheit
von Anfang an.
Abilify Maintena
®
, das Monats-Depot:
• Reduktion von Rezidiven
(a)1,3
und Hospitalisierungen
(b)2
• Wirksam bei Positiv- und Negativsymptomen
1,3
• Überlegene Verbesserung der Lebensqualität im Vergleich zu
Paliperidonpalmitat
4
• Verträglichkeitsprofil
(c)5
– übereinstimmend mit Abilify
®
Oral
1,6
OPG/0915/MTN/1809 I 904643
(a)
In einer 38-wöchigen, aktiv kontrollierten Nicht-Unterlegenheitsstudie zum Vergleich von Aripiprazol einmal monatlich 400 mg und oralem
Aripiprazol (10-30 mg/Tag) war die geschätzte Rate bevorstehender Rückfälle für Abilify Maintena
®
vergleichbar mit der Rate für orales
Aripiprazol (7,1% vs. 7,8%). Beide Behandlungen waren Aripiprazol-Depot 50 mg einmal monatlich überlegen (21,80%, p
≤
0,001). In
einer 52-wöchigen Studie konnte Abilify Maintena
®
die Zeit bis zum drohenden Rückfall signifikant vs. Placebo verlängern (p < 0,0001;
HR=5,03).
(b)
In einer Mirror-Image-Studie war die Gesamtrate psychiatrischer Hospitalisierungen bei 3-monatiger prospektiver Behandlung
mit Aripiprazol-Depot signifikant niedriger (p < 0,0001) als bei 3-monatiger retrospektiver Behandlung mit standardtherapeutischen oralen
Antipsychotika (6,6% vs. 28,1%). Mirror-Image-Studien haben verschiedene Einschränkungen, z. B. keine parallelisierte, mit einem Wirkstoff
behandelte Kontrollgruppe; es ist schwierig, den Effekt der medikamentösen Behandlung von dem Studieneffekt zu unterscheiden; Einfluss
von anderen unabhängigen Faktoren (beispielsweise durch das Muster für die Aufnahme der Patienten in die Studie, den Versicherungs-
schutz, die Verfügbarkeit von Krankenhausbetten und die Verfügbarkeit einer gemeindebezogenen Unterstützung).
(c)
Die am häufigsten von
Patienten berichteten Nebenwirkungen
≥
5% in zwei doppelblind kontrollierten klinischen Studien von Abilify Maintena
®
waren Gewichts-
zunahme (9,0%), Akathisie (7,9%), Schlaflosigkeit (5,8%) und Schmerzen an der Injektionsstelle (5,1%).
1
Fachinformation Abilify Maintena
®
, Stand Juni 2015.
2
Fleischhacker WW et al. Aripiprazole once-monthly for treatment of schizo-
phrenia: double-blind, randomised, non-inferiority study. Br J Psychiatry 2014;205:135-144.
3
Kane JM et al. Hospitalisation rates in
patients switched from oral anti-psychotics to aripiprazole once-monthly for the management of schizophrenia. J Med Econ 2013;16(7):
917–925.
4
Naber D et al. Qualify: a randomized head-to-head study of aripiprazole once-monthly and paliperidone palmitate in the treatment
of schizophrenia. SchizophrRes 2015; doi: 10.1016/j.schres.2015.07.007.
5
Kane JM et al. Aripiprazole intramuscular depot as mainten-
ance treatment in patients with schizophrenia: a 52-week, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Clin Psychiatry
2012;73(5):617–624.
6
Fleischhacker WW et al. Long-term safety and tolerability of aripiprazole once-monthly in maintenance treatment of
patients with schizophrenia. Int Clin Psychopharmacol 2013;28:171–176.
ABILIFY MAINTENA
®
300/400 mg Pulver und Lösungsmittel zur Herstellung einer Depot-Injektionssuspension/ABILIFY MAINTENA
®
300/400 mg Fertigspritze mit Pulver und Lösungsmittel zur Herstellung einer Depot-Injektionssuspension
Wirkstoff:
Aripiprazol.
Zusammen-
setzung:
Arzneilich wirksamer Bestandteil:
1 Durchstechfl./Fertigspr. ABILIFY MAINTENA
®
300/400 mg enthält 300/400 mg Aripiprazol. Nach
Rekonstitution enthält 1 ml Suspension 200 mg Aripiprazol.
Sonstige Bestandteile:
Pulver:
Carmellose-Natrium, Mannitol (Ph. Eur.), Natrium-
dihydrogenphosphat 1 H2O, Natriumhydroxid;
Lösungsmittel:
Wasser für Injektionszwecke
Anwendungsgebiete:
ABILIFY MAINTENA
®
wird
für die Erhaltungstherapie von Schizophrenie bei erwachsenen Patienten, die stabil mit oralem Aripiprazol eingestellt wurden, angewendet.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Aripiprazol oder einen der sonstigen Bestandteile.
Nebenwirkungen:
Häufig:
Gewicht erhöht,
Diabetes mellitus, Gewicht erniedrigt, Agitiertheit, Angst, Unruhe, Schlaflosigkeit, Extrapyramidale Erkrankung, Akathisie, Tremor, Dyskinesie,
Sedierung, Somnolenz, Schwindelgefühl, Kopfschmerz, Mundtrockenheit, Muskuloskelettale Steifigkeit, Erektionsstörung, Schmerzen an der
Injektionsstelle (Auftreten häufiger bei Injektionen in Delta- im Vergleich zu Glutealmuskel), Verhärtung an der Injektionsstelle, Ermüdung,
Kreatinphosphokinase im Blut erhöht
Gelegentlich:
Neutropenie, Anämie, Thrombozytopenie, Neutrophilenzahl erniedrigt, Leukozytenzahl
erniedrigt, Überempfindlichkeit, Prolaktin im Blut erniedrigt, Hyperprolaktinämie, Hyperglykämie, Hypercholesterinämie, Hyperinsulinämie,
Hyperlipidämie, Hypertriglyceridämie, Appetitstörung, Suizidgedanken, Psychose, Halluzination, Wahn, Hypersexualität, Panikreaktion,
Depression, Affektlabilität, Apathie, Dysphorie, Schlafstörung, Zähneknirschen, verminderte Libido, Stimmungsänderung, Dystonie, tardive
Dyskinesie, Parkinsonismus, Bewegungsstörung, psychomotorische Hyperaktivität, Syndrom der ruhelosen Beine, Negro-Zeichen, Hyper-
tonie, Bradykinesie, Sabbern, Geschmacksstörung, Parosmie, Blickkrampf, Verschwommenes Sehen, Augenschmerzen, Diplopie, ventri-
kuläre Extrasystolen, Bradykardie, Tachykardie, Elektrokardiogramm T-Wellen-Amplitude erniedrigt, Elektrokardiogramm anomal, Elektro-
kardiogramm Umkehrung der T-Welle, Hypertonie, Orthostasesyndrom, Blutdruck erhöht, Husten, Gastroösophageale Refluxkrankheit,
Dyspepsie, Erbrechen, Diarrhoe, Übelkeit, Schmerzen im Oberbauch, abdominale Beschwerden, Obstipation, Häufiger Stuhlgang, Hyper-
salivation, Anomaler Leberfunktionstest, Erhöhtes Leberenzym, Erhöhte Alaninaminotransferase, Erhöhte Gammaglutamyltransferase,
Erhöhtes Bilirubin im Blut, Erhöhte Aspartataminotransferase, Alopezie, Akne, Rosazea, Ekzem, Hautinduration, Muskelrigidität, Muskel-
spasmen, Muskelzucken, Muskelspannung, Myalgie, Schmerz in einer Extremität, Arthralgie, Rückenschmerzen, eingeschränkte Gelenk-
beweglichkeit, Nackenrigidität, Trismus, Nephrolithiasis, Glykosurie, Galaktorrhoe, Gynäkomastie, Brust schmerzempfindlich, vulvovaginale
Trockenheit, Fieber, Asthenie, Gangstörung, Brustkorbbeschwerden, Reaktion an der Injektionsstelle (Auftreten häufiger bei Injektionen in
Delta- im Vergleich zu Glutealmuskel), Erythem an der Injektionsstelle, Schwellung an der Injektionsstelle, Beschwerden an der Injekti-
onsstelle, Injektionsstelle juckend, Durst, Trägheit, Glukose im Blut erhöht, Glukose im Blut erniedrigt, glykolisiertes Hämoglobin erhöht,
Taillenumfang vergrößert, Cholesterin im Blut erniedrigt, Triglyzeride im Blut erniedrigt.
Häufigkeit nicht bekannt:
Leukopenie, Allergische
Reaktion (z. B. anaphylaktische Reaktion, Angioödem einschließlich geschwollener Zunge, Zungenödem, Gesichtsödeme, Pruritus oder
Urtikaria), diabetisches hyperosmolares Koma, diabetische Ketoazidose, Anorexie, Hyponatriämie, Vollendeter Suizid, Suizidversuch, patholo-
gisches Spielen, Nervosität, Aggression, Malignes neuroleptisches Syndrom, Grand-mal-Anfall, Serotoninsyndrom, Sprachstörung, Unerwar-
teter unerklärlicher Tod, Herzstillstand, Torsades de Pointes, ventrikuläre Arrhythmien, QT-Verlängerung, Synkope, Venöse Thromboembolie
(einschließlich Lungenembolie und tiefer Venenthrombose), Oropharyngealspasmus, Laryngospasmus, Aspirationspneumonie, Pankreatitis,
Dysphagie,Leberversagen,Ikterus,Hepatitis,alkalischePhosphataseerhöht,Ausschlag,Lichtempfindlichkeitsreaktion,Hyperhidrosis,Rhabdo-
myolyse, Harnretention, Harninkontinenz, Arzneimittelentzugssyndrom des Neugeborenen, Priapismus, Störung der Temperaturregulation
(z. B. Hypothermie, Fieber), Brustkorbschmerz, peripheres Ödem, Fluktuation des Blutzuckers.
Warnhinweise:
Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.
Pharmazeutischer Unternehmer:
Otsuka Pharmaceutical Europe Ltd.,
Gallions, Wexham Springs, Framewood Road, Wexham, SL3 6PJ - Vereinigtes Königreich.
Örtliche Vertretung in D:
Otsuka Pharma GmbH, Friedrichstraße 2-6; 60323 Frankfurt.
Stand:
Juni 2015.
Weitere Informationen siehe Fachinformation. Verschreibungspflichtig.